Outubro Rosa: cuidados e procedimentos do câncer de mama

Entramos no mês da conscientização e prevenção do câncer de mama, com a Campanha do Outubro Rosa. No Blog da Unic, veja informações importantes sobre a causa e a doença.

Outubro Rosa: Taxa de sobrevivência ao câncer de mama

As taxas de sobrevivência ao câncer de mama variam amplamente com base em muitos fatores. Dois dos fatores mais importantes são o tipo de câncer que você tem e o estágio do câncer no momento em que você recebe o diagnóstico. Outros fatores que podem desempenhar um papel incluem sua idade, sexo e raça.

“Um estudo do exterior, mostra que há uma taxa de mortalidade mais alta em pessoas não brancas com diagnóstico de câncer de mama em comparação com pessoas brancas. Uma razão para isso pode ser as disparidades de saúde”, afirma a ginecologista”, Fabiana Lelles.

“A boa notícia é que as taxas de sobrevivência ao câncer de mama estão melhorando. De acordo com ACS , em 1975, a taxa de sobrevivência de 5 anos para câncer de mama em mulheres era de 75,2%. Mas para mulheres diagnosticadas entre 2008 e 2014, era 90,6 por cento. As taxas de sobrevivência de cinco anos para o câncer de mama diferem dependendo do estágio no diagnóstico, variando de 99% para cânceres localizados em estágio inicial a 27% para cânceres metastáticos avançados”, completa.

Outubro Rosa: diagnóstico de câncer de mama

Para determinar se os seus sintomas são causados ​​por câncer de mama ou por uma doença benigna da mama, o médico fará um exame físico completo, além do exame das mamas. Assim, também podem solicitar um ou mais testes de diagnóstico para ajudar a entender o que está causando seus sintomas.

Os testes que podem ajudar a diagnosticar o câncer de mama incluem:

• Mamografia. A maneira mais comum de ver abaixo da superfície da mama é por meio de um exame de imagem chamado mamografia. Muitas mulheres com 40 anos ou mais fazem mamografias anuais para verificar se há câncer de mama. Se o seu médico suspeitar que você pode ter um tumor ou ponto suspeito, ele também solicitará uma mamografia. Se uma área anormal for vista em sua mamografia, seu médico pode solicitar exames adicionais.
• Ultra-som. Uma ultrassonografia mamária usa ondas sonoras para criar uma imagem dos tecidos nas profundezas da mama. Uma ultrassonografia pode ajudar o médico a distinguir entre uma massa sólida, como um tumor, e um cisto benigno.

Seu médico também pode sugerir testes como uma ressonância magnética ou uma biópsia da mama.

Biópsia de mama

Se o seu médico suspeitar de câncer de mama, ele pode solicitar uma mamografia e um ultrassom. Se ambos os testes não puderem dizer ao seu médico se você tem câncer, ele pode fazer um teste chamado biópsia da mama.

“Durante este teste, seu médico removerá uma amostra de tecido da área suspeita para que seja testada. Existem vários tipos de biópsias mamárias. Com alguns desses testes, o médico usa uma agulha para coletar a amostra de tecido. Com outros, eles fazem uma incisão em sua mama e, em seguida, removem a amostra. O médico enviará a amostra de tecido a um laboratório. Se o teste da amostra for positivo para câncer, o laboratório poderá testá-lo posteriormente para informar ao seu médico que tipo de câncer você tem”, afirma.

Outubro Rosa: tratamento de câncer de mama

O estágio do câncer de mama, a extensão da invasão (se ocorreu) e o tamanho do tumor têm um papel importante na determinação do tipo de tratamento de que você precisará.

“Para começar, o médico determinará o tamanho, estágio e grau do câncer (a probabilidade de crescer e se espalhar). Depois disso, você pode discutir suas opções de tratamento. A cirurgia é o tratamento mais comum para o câncer de mama. Muitas pessoas têm tratamentos adicionais, como quimioterapia, terapia direcionada, radiação ou terapia hormonal”, explica.

Cirurgia

Vários tipos de cirurgia podem ser usados ​​para remover o câncer de mama, incluindo:

• Lumpectomia. Este procedimento remove o tumor e algum tecido circundante, deixando o resto da mama intacta.
• Mastectomia. Neste procedimento, o cirurgião remove uma mama inteira. Em uma mastectomia dupla, ambas as mamas são removidas.
• Biópsia de linfonodo sentinela. Esta cirurgia remove alguns dos gânglios linfáticos que recebem a drenagem do tumor. Esses nódulos linfáticos serão testados. Se eles não tiverem câncer, você pode não precisar de cirurgia adicional para remover mais nódulos linfáticos.
• Dissecção de linfonodos axilares. Se os gânglios linfáticos removidos durante uma biópsia de linfonodo sentinela contiverem células cancerosas, o médico pode remover outros gânglios linfáticos.
• Mastectomia profilática contralateral. Embora o câncer de mama possa estar presente em apenas uma das mamas, algumas pessoas optam por fazer uma mastectomia profilática contralateral. Esta cirurgia remove sua mama saudável para reduzir o risco de desenvolver câncer de mama novamente.

Terapia de radiação

Com a radioterapia, feixes de radiação de alta potência são usados ​​para atingir e matar células cancerosas. A maioria dos tratamentos de radiação usa radiação de feixe externo. Essa técnica usa uma grande máquina na parte externa do corpo.

“Os avanços no tratamento do câncer também permitiram aos médicos irradiar o câncer de dentro do corpo. Este tipo de tratamento por radiação é denominado braquiterapia. Para conduzir a braquiterapia, os cirurgiões colocam sementes radioativas, ou pelotas, dentro do corpo próximo ao local do tumor. As sementes ficam lá por um curto período de tempo e trabalham para destruir as células cancerosas”, diz Fabiana.

Outubro Rosa: quimioterapia

A quimioterapia é um tratamento medicamentoso usado para destruir células cancerosas. Algumas pessoas podem se submeter à quimioterapia por conta própria, mas esse tipo de tratamento costuma ser usado junto com outros tratamentos, especialmente a cirurgia.

Em alguns casos, os médicos preferem administrar quimioterapia aos pacientes antes da cirurgia. A esperança é que o tratamento diminua o tumor e, então, a cirurgia não precise ser tão invasiva. A quimioterapia tem muitos efeitos colaterais indesejados, portanto, discuta suas preocupações com seu médico antes de iniciar o tratamento.

Terapia hormonal

Se o seu tipo de câncer de mama for sensível aos hormônios, seu médico pode iniciar a terapia hormonal. Estrogênio e progesterona, dois hormônios femininos, podem estimular o crescimento de tumores de câncer de mama. A terapia hormonal atua bloqueando a produção desses hormônios pelo corpo ou bloqueando os receptores hormonais nas células cancerosas. Essa ação pode ajudar a retardar e possivelmente interromper o crescimento do câncer.

Remédios

“Certos tratamentos são projetados para atacar anormalidades ou mutações específicas nas células cancerosas. Por exemplo, Herceptin (trastuzumab) pode bloquear a produção da proteína HER2 pelo seu corpo. O HER2 ajuda as células do câncer de mama a crescerem, portanto, tomar um medicamento para diminuir a produção dessa proteína pode ajudar a diminuir o crescimento do câncer“, explica.

Seu médico lhe dirá mais sobre qualquer tratamento específico que recomende para você.

O câncer de mama pode causar uma série de sintomas, e esses sintomas podem aparecer de forma diferente em pessoas diferentes. Se você está preocupada com uma mancha ou alteração em sua mama, pode ser útil saber como são os problemas mamários que na verdade são câncer.

Outubro Rosa: cuidados com o câncer de mama

Se você detectar um caroço ou mancha incomum em sua mama, ou se tiver quaisquer outros sintomas de câncer de mama, marque uma consulta com seu médico. As chances são boas de que não seja câncer de mama. Por exemplo, existem muitas outras causas potenciais para caroços nos seios.

Mas se o seu problema acabar sendo câncer, lembre-se de que o tratamento precoce é a chave. O câncer de mama em estágio inicial muitas vezes pode ser tratado e curado se for descoberto com rapidez suficiente. Quanto mais tempo o câncer de mama pode crescer, mais difícil se torna o tratamento.

Se você já recebeu um diagnóstico de câncer de mama, lembre-se de que os tratamentos contra o câncer continuam a melhorar, assim como os resultados. Portanto, siga seu plano de tratamento e tente permanecer positivo.

Outubro Rosa: quão comum é o câncer de mama?

De acordo com Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), o câncer de mama é o segundo tipo de câncer mais comum em mulheres.

“O câncer de mama invasivo é o câncer que se espalhou dos dutos ou glândulas para outras partes da mama. Espera-se que mais de 41.000 mulheres morram da doença. O câncer de mama também pode ser diagnosticado em homens. A ACS também estima que em 2019 mais de 2.600 homens serão diagnosticados e cerca de 500 homens morrerão da doença”, afirma.

Fatores de risco para câncer de mama

Existem vários fatores de risco que aumentam suas chances de desenvolver câncer de mama. No entanto, ter qualquer um desses não significa que você definitivamente desenvolverá a doença. Alguns fatores de risco não podem ser evitados, como histórico familiar. Você pode alterar outros fatores de risco, como parar de fumar, se fumar. Os fatores de risco para câncer de mama incluem:

• Era. O risco de desenvolver câncer de mama aumenta com a idade. A maioria dos cânceres de mama invasivos é encontrada em mulheres com mais de 55 anos.
• Beber álcool. O transtorno por uso de álcool aumenta o risco.
• Tendo tecido mamário denso. O tecido mamário denso torna as mamografias difíceis de ler. Também aumenta o risco de câncer de mama.
• Gênero. Mulheres brancas tem mais probabilidade de desenvolver câncer de mama do que os homens brancos, e as mulheres negras têm 70 vezes mais probabilidade de desenvolver câncer de mama do que os homens negros.
• Genes. Mulheres que têm as mutações nos genes BRCA1 e BRCA2 têm maior probabilidade de desenvolver câncer de mama do que as que não têm. Outras mutações genéticas também podem afetar seu risco.
• Menstruação precoce. Se você menstruou pela primeira vez antes dos 12 anos, tem um risco aumentado de câncer de mama.
• Dar à luz em uma idade mais avançada. As mulheres que têm seu primeiro filho após os 35 anos têm um risco aumentado de câncer de mama.
• Terapia hormonal. Mulheres que tomaram ou estão tomando medicamentos de estrogênio e progesterona na pós-menopausa para ajudar a reduzir os sinais dos sintomas da menopausa têm maior risco de câncer de mama.

Risco herdado

•  Se uma parente próxima do sexo feminino teve câncer de mama, você tem um risco maior de desenvolvê-lo. Isso inclui sua mãe, avó, irmã ou filha. Se você não tem histórico familiar de câncer de mama, ainda pode desenvolver câncer de mama. Na verdade, a maioria das mulheres que a desenvolve não tem histórico familiar da doença.
• Início da menopausa tardia. Mulheres que começam a menopausa após os 55 anos têm maior probabilidade de desenvolver câncer de mama.
• Nunca ter estado grávida. Mulheres que nunca engravidaram ou tiveram uma gravidez completa têm maior probabilidade de desenvolver câncer de mama.
• Câncer de mama anterior. Se você já teve câncer de mama em uma das mamas, tem um risco aumentado de desenvolver câncer de mama na outra mama ou em uma área diferente da mama previamente afetada.

Outubro Rosa: prevenção do câncer de mama

Embora existam fatores de risco que você não pode controlar, seguir um estilo de vida saudável, fazer exames regulares e tomar quaisquer medidas preventivas que seu médico recomendar podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver câncer de mama.

Fatores de estilo de vida

Fatores de estilo de vida podem afetar o risco de câncer de mama. Por exemplo, mulheres com obesidade têm maior risco de desenvolver câncer de mama. Manter uma dieta rica em nutrientes e praticar exercícios regulares com a maior frequência possível pode ajudá-lo a perder peso e diminuir o risco.

“O uso indevido de álcool também aumenta o risco. Isso pode significar tomar mais de dois drinques por dia ou beber em excesso. No entanto, um relatório que analisou pesquisas em todo o mundo mostrou que mesmo uma bebida por dia aumenta o risco de câncer de mama. Se você bebe álcool, converse com seu médico sobre a quantidade que eles recomendam para você”, disse a ginecologista.

Rastreio do cancro da mama

Fazer mamografias regulares pode não prevenir o câncer de mama, mas pode ajudar a reduzir as chances de que ele não seja detectado. O American College of Physicians (ACP) fornece as seguintes recomendações gerais para mulheres com risco médio de câncer de mama:

• Mulheres com idades entre 40 e 49: uma mamografia anual não é recomendada, mas as mulheres devem discutir suas preferências com seus médicos.
• 50 a 74 anos: Recomenda-se uma mamografia a cada dois anos.
• Mulheres com 75 anos ou mais: mamografias não são mais recomendadas.

O ACP também não recomenda mamografias para mulheres com expectativa de vida de 10 anos ou menos. Estas são apenas diretrizes. As recomendações do ACS são diferentes: as mulheres deveriam ter a opção de fazer exames anuais aos 40 anos, começar os exames anuais aos 45 anos e passar para os exames bienais aos 55 anos.

As recomendações específicas para mamografias são diferentes para cada mulher, então converse com seu médico para ver se você deve fazer mamografias regulares.

Outubro Rosa: tratamento preventivo

Algumas mulheres apresentam risco aumentado de câncer de mama devido a fatores hereditários. Por exemplo, se sua mãe ou pai tem uma mutação do gene BRCA1 ou BRCA2, você corre um risco maior de ter também. Assim, isso aumenta significativamente o risco de câncer de mama.

“Se você está sob risco de desenvolver essa mutação, converse com seu médico sobre as opções de diagnóstico e tratamento profilático. Você pode fazer o teste para descobrir se tem a mutação. E se você descobrir que tem, converse com seu médico sobre quaisquer medidas preventivas que você pode tomar para reduzir o risco de desenvolver câncer de mama. Essas etapas podem incluir uma mastectomia profilática (remoção cirúrgica de uma mama)”, disse.

Além das mamografias, os exames de mama são outra forma de observar sinais de câncer de mama.

Autoexames

Muitas mulheres fazem um autoexame das mamas. É melhor fazer este exame uma vez por mês, no mesmo horário todos os meses. O exame pode ajudá-lo a se familiarizar com a aparência e a sensação normais de seus seios, para que você fique ciente de quaisquer alterações que ocorram.

Tenha em mente, porém, que o ACS considera esses exames opcionais, pois as pesquisas atuais não mostram um benefício claro dos exames físicos, sejam eles realizados em casa ou pelo médico.

Outubro Rosa: exame de mama pelo seu médico

Em resumo, as mesmas diretrizes para autoexames fornecidas acima são verdadeiras para exames de mama feitos por seu médico ou outro profissional de saúde. Dessa maneira, não vão machucá-la, e seu médico pode fazer um exame de mama durante sua consulta anual.

“Se você está tendo sintomas que preocupam você, é uma boa ideia pedir ao seu médico para fazer um exame de mama. Bem como, durante o exame, o médico examinará ambas as mamas em busca de manchas anormais ou sinais de câncer de mama. Assim, seu médico também pode verificar outras partes do seu corpo para ver se os sintomas que você está tendo podem estar relacionados a outra condição”, alerta.

Conscientização do câncer de mama

Em suma, felizmente para mulheres e homens em todo o mundo, as pessoas estão cada vez mais conscientes dos problemas associados ao câncer de mama. Assim, os esforços de conscientização do câncer de mama ajudaram as pessoas:

• aprender quais são seus fatores de risco
• como eles podem reduzir seu nível de risco
• quais sintomas eles devem procurar
• que tipo de triagem eles deveriam receber

O Mês de Conscientização sobre o Câncer de Mama é realizado todo mês de outubro, mas muitas pessoas espalham a palavra ao longo do ano.

Foto Destaque: Divulgação / Getty Images