Vasodilatadores: O que é, para que serve e como agem no corpo

Vasodilatadores são uma classe de medicamentos que os médicos prescrevem para muitas doenças e condições. Este tipo de medicamento dilata, ou abre, vasos sanguíneos (artérias e veias) para que o coração possa bombear oxigênio fresco e sangue para o corpo de forma mais eficiente. Vasodilatadores estão disponíveis em uma variedade de outros tipos de medicamentos que têm muitos nomes de marca e genéricos. Converse com seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos de ervas que você usa e revise os efeitos colaterais antes de tomar este ou qualquer medicamento.

O que são vasodilatadores e para que são usados?

Um vasodilatador é um medicamento que causa vasodilatação, um alargamento (abertura) dos vasos sanguíneos que resulta do relaxamento do músculo liso dos vasos. O que alarga na vasodilatação na verdade é o diâmetro do interior (lúmen) do vaso. O oposto da vasodilatação é a vasoconstrição.

Este tipo de medicamento funciona por meio de vários mecanismos. Por exemplo:

• Inibidores da ECA (enzima conversora da angiotensina): Os inibidores da ECA retardam (inibem) a atividade da enzima ECA, o que diminui a produção de uma substância química (angiotensina) que faz com que os vasos sanguíneos se estreitem. Como resultado, a pressão arterial reduz (diminui) por causa dos vasos sanguíneos dilatados (aumentados).
• BRAs (bloqueadores do receptor de angiotensina): BRAs são outro tipo de medicamento que dilata os vasos sanguíneos. Eles funcionam bloqueando a angiotensina de se ligar ao músculo liso dos vasos sanguíneos. Isso causa vasodilatação.
• CCBs ( bloqueadores dos canais de cálcio ): As células musculares lisas das artérias usam cálcio para a contração muscular. Os CCBs bloqueiam a entrada de cálcio nas células lisas, o que relaxa os músculos da artéria. Isso leva à dilatação (abertura) da artéria.
• Nitratos : Os nitratos são convertidos em óxido nítrico, que ativa outro produto químico que faz com que as veias e artérias se abram. Os médicos prescrevem nitratos para tratar angina ( dor cardíaca ou cardíaca).
• Os médicos prescrevem esse tipo de medicamento para tratar várias doenças e condições de saúde, e seus sintomas. Algumas das doenças cardiovasculares e outros problemas de saúde tratados com esses medicamentos incluem:
• Pressão alta ( hipertensão )
• Insuficiência cardíaca congestiva ( ICC )
• Dor cardíacaou dor no coração ( angina )
• Prevenção de acidente vascular cerebral
• Prevenção de ataque cardíaco
• Prevenção da insuficiência cardíaca após um ataque cardíaco
• Pressão alta em gestantes ( Pré-eclâmpsia )
• Pressão alta nos pulmões ( hipertensão pulmonar )
• Nefropatia diabética
• Síndrome de Raynaud
• Cardiomiopatia
• Hemorragia subaracnóidea

Vasodilatadores estão disponíveis como comprimidos, cápsulas e injeções. Nitratos estão disponíveis como comprimidos sublinguais ou spray, spray translingual, pomada, adesivos transdérmicos e solução injetável.

Quais são os efeitos colaterais dos vasodilatadores?

Se você tomar esse tipo de terapia medicamentosa para pressão alta ( hipertensão ) ou outra condição médica, ela pode reduzir muito sua pressão arterial . Se sua pressão arterial estiver muito baixa ( hipotensão ), você pode sentir tontura, o que é um sintoma de pressão arterial baixa .

• Outros efeitos colaterais que os pacientes podem apresentar incluem:
• Dor de cabeça
• Fadiga
• Edema (retenção de líquidos)
• Edema pulmonar
• Baixa glicemia
• Palpitações
• Tontura
• Náusea
• Lavagem
• Dor abdominal
• Impotência
• Insuficiência renal
• Tosse

Por que um vaso sanguíneo dilata?

Um vaso sanguíneo transporta sangue. Eles também ajudam o corpo a regular a pressão sanguínea e o fluxo sanguíneo para os órgãos. Quando um vaso sanguíneo se dilata (abre), ele permite mais fluxo sanguíneo.

O alargamento das artérias (um tipo de vaso sanguíneo) reduz a pressão arterial porque a dilatação das artérias torna mais fácil para o coração bombear sangue para o resto do corpo. Quando as artérias se abrem, o fluxo sanguíneo e o suprimento de oxigênio para o coração aumentam. Quando as veias se abrem, a quantidade de sangue que retorna às câmaras cardíacas é reduzida.

Quais medicamentos interagem com vasodilatadores?

A combinação de vasodilatadores pode reduzir muito a pressão arterial. No entanto, em alguns pacientes, dois ou mais vasodilatadores são combinados para tratar a pressão altaque não podem ser controlados com apenas um medicamento anti-hipertensivo. Esta é uma lista de exemplos de interações medicamentosas que pacientes em tratamento com alguns tipos de vasodilatadores podem experimentar.

Exemplos de interações com inibidores da ECA

O uso de suplementos de potássio , substitutos do sal (que geralmente contêm potássio) ou qualquer medicamento que aumente o potássio do corpo pode resultar em níveis excessivos de potássio no sangue, porque os inibidores da ECA também aumentam os níveis de potássio no sangue.

Os inibidores da enzima de conversão da angiotensina também podem aumentar a concentração sanguínea de lítio (Eskalith, Lithobid ) e levar a um aumento nos efeitos colaterais do lítio . Os sintomas de muito lítio incluem náusea , vômito , cólica e, às vezes, diarreia .

A combinação de inibidores da ECA com BRA aumenta o risco de pressão arterial baixa , níveis elevados de potássio no sangue e problemas renais. Rubor facial, náuseas , vômitos e pressão arterial baixa (reações nitritoides) podem ocorrer quando o injetável (aurotiomalato de ouro e sódio [ Miochrysine ]), usado no tratamento de pacientes com artrite reumatoide , é combinado com inibidores da ECA.

Exemplo de interações de bloqueadores dos canais de cálcio (BCCs)

Verapamil ( Calan , Isoptin ) e diltiazem ( Cardizem ) diminuem a eliminação de uma série de medicamentos que são decompostos pelo fígado . Por meio desse mecanismo, verapamil e diltiazem podem reduzir a eliminação e aumentar os níveis sanguíneos de carbamazepina ( Tegretol ), sinvastatina ( Zocor ), atorvastatina ( Lipitor ) e lovastatina ( Mevacor ). Isso pode levar à toxicidade desses medicamentos.

O suco de toranja (aproximadamente 200 ml) pode aumentar as concentrações sanguíneas de felodipina ( Plendil ), verapamil (Calan, Isoptin ), nisoldipina ( Sular ), nifedipina (Adalat, Procardia ), nicardipina ( Cardene ) e possivelmente amlodipina ( Norvasc ). Os pacientes não devem beber suco de toranja 2 horas antes ou 4 horas depois de tomar os CCBs afetados.